Type d'Appareillage Chaussure Lieu de consultation Domicile Client LOPEZ RENTE ANTONIO JOSE Médecin GOUVERNEUR JEAN PAUL N° RPPS 750047227 Date de la prescription médicale lun 27/05/2024 - 12:00 Maladie Activé Acte conforme au protocole ALD Activé Société Phan & Lenoble Associes Pathologie Hémiplégie Date de consultation ven 23/09/2022 - 02:00 Date de Livraison lun 16/07/2018 - 12:00 Pointure chaussure 43.5 Règlement Gestion de encaissement Payé Montant total 270.81€ l'assuré n'a pas payé la part obligatoire Activé Signature ❌ ✔