C1052

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Réparation
ESTIVAUX PATRICK
HAOUAT Emna
920000577
Activé
Activé
Réparation
Phan & Lenoble Associes
Diabétique avec mal perforant
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 921 - CPAM des Hauts-de-Seine 921 - CPAM des Hauts-de-Seine
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
183.74€
Tva
5,5%
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Réparation
Forfait de réparation des Orthèses Plantaires
Gauche Droite
Remise en état orthèse Remise en état orthèse
Forfait de réparation Semelage
Gauche Droite
Talon Talon
Réparations supplémentaires
Forcer sur l’avant pied g+d
Date facturation