C1133 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Position de demande

1ère attribution

Client

Médecin

N° RPPS

940100043

Date de la prescription médicale

jeu 15/02/2018 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Pathologie

Diabétique avec mal perforant

Date DEP

mer 07/03/2018 - 12:00

Date de consultation

mer 26/09/2018 - 17:00

Essayage PVC

mer 04/04/2018 - 12:00

Date de Livraison

mer 02/05/2018 - 12:00

Sport

NEAN

Pointure chaussure

Poid

89.00kg

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Assurance maladie	RATP	0

Date facturation

mer 02/05/2018 - 12:00