C1163

Chaussure
Hôpital de l'Est Francilien - Meaux
770000446
Activé
Activé
Diabétique avec mal perforant
42
82.00kg
AMPUTATION O5 à gauche et O4, O5 en 2020
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
183.74€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation