C1304

Chaussure
Domicile
Renouvellement
411730351
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
Amputation d'orteils
43
81.00kg
AMPUTATION GROS ORTEIL DEPUIS 2019
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation