Type d'Appareillage Chaussure Lieu de consultation Domicile Position de demande Renouvellement Client GUIGNEBERT Paul Médecin MARQUES Pedro N° RPPS 411730351 Date de la prescription médicale mer 01/02/2023 - 12:00 Maladie Activé Acte conforme au protocole ALD Activé Société Phan & Lenoble Associes Pathologie Diabétique avec amputation Amputation d'orteils Date DEP jeu 02/02/2023 - 12:00 Date de consultation mer 26/04/2023 - 11:20 Date de Livraison mer 15/03/2023 - 12:00 Pointure chaussure 43 Poid 81.00kg Antécédent AMPUTATION GROS ORTEIL DEPUIS 2019 Règlement Gestion de encaissement Payé Tva 5,5% l'assuré n'a pas payé la part obligatoire Activé Date facturation mer 15/03/2023 - 12:00