Type d'Appareillage Chaussure Lieu de consultation MAS - Montmorency Client LESAGE PATRICK Médecin AMIOT JEAN PHILIPPE N° RPPS 931031553 Date de la prescription médicale lun 27/05/2024 - 12:00 Maladie Activé Acte conforme au protocole ALD Activé Société Phan & Lenoble Associes Pathologie ILMI > 2cm Date de consultation ven 10/11/2023 - 01:00 Date de Livraison ven 10/11/2023 - 12:00 Règlement Gestion de encaissement Payé Montant total 212.09€ Tva 5,5% l'assuré n'a pas payé la part complémentaire Activé l'assuré n'a pas payé la part obligatoire Activé Signature ❌ ✔