C1404 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

920000577

Date de la prescription médicale

mar 08/12/2020 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Pathologie

Diabétique avec mal perforant

Date DEP

mar 28/09/2021 - 12:00

Date de consultation

mar 23/11/2021 - 15:10

Date de Livraison

lun 22/11/2021 - 12:00

Pointure chaussure

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Assurance maladie	921 - CPAM des Hauts-de-Seine	921 - CPAM des Hauts-de-Seine

Date facturation

lun 29/11/2021 - 12:00