C1502 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Client

Médecin

N° RPPS

750000523

Date de la prescription médicale

lun 23/01/2017 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Pathologie

Diabétique avec amputation

Date DEP

mar 30/05/2017 - 12:00

Date de consultation

mar 20/03/2018 - 11:30

Essayage PVC

mar 20/02/2018 - 12:00

Date de Livraison

mar 20/03/2018 - 12:00

Pointure chaussure

Poid

60.00kg

Antécédent

AMPUTATION DEPUIS 2001

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€

Règlement