C1550

Chaussure
Domicile
750000523
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 751 - CPAM de PARIS 751 - CPAM de PARIS
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
183.74€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation