C1623 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

I.M.E Christian Lazard

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

780018404

Date de la prescription médicale

ven 25/03/2022 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Date DEP

ven 29/04/2022 - 12:00

Date de consultation

mar 10/05/2022 - 15:40

Essayage PVC

mar 12/04/2022 - 12:00

Date de Livraison

mar 10/05/2022 - 12:00

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Assurance maladie	781 - CPAM des YVELINES	781 - CPAM des YVELINES

Date facturation

mar 17/05/2022 - 12:00