C1695 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Hôpital de l'Est Francilien - Site de Marne-la-Vallée

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

770170017

Date de la prescription médicale

lun 03/05/2021 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Pathologie

Diabétique avec amputation

Date DEP

ven 14/05/2021 - 12:00

Date de consultation

mar 22/06/2021 - 10:00

Essayage PVC

lun 17/05/2021 - 12:00

Date de Livraison

lun 26/07/2021 - 12:00

Pointure chaussure

38.5

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Assurance maladie	CPAM 77 CMU	771 - CPAM de SEINE-et-MARNE

Date facturation

mar 22/06/2021 - 12:00