C1740 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Domicile

Position de demande

1ère attribution

Client

Médecin

N° RPPS

770000446

Date de la prescription médicale

jeu 28/06/2018 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Pathologie

Diabétique avec mal perforant

Date DEP

ven 29/06/2018 - 12:00

Date de consultation

jeu 20/12/2018 - 14:15

Essayage PVC

jeu 19/07/2018 - 12:00

Date de Livraison

jeu 06/09/2018 - 12:00

Antécédent

LESION HALLUX DOIT ET 4EME META GAUCHE

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€

Règlement

Date facturation

lun 24/09/2018 - 12:00