C1767

Chaussure
Hôpital de l'Est Francilien - Meaux
LACEK MICHEL
DE KERMADEC JEAN MICHEL
770700185
Activé
Activé
Phan & Lenoble Associes
Diabétique avec mal perforant
Diabétique avec amputation
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie CPR SNCF 0
Montant total
183.74€
Tva
5,5%
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation