C1836 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

771048741

Date de la prescription médicale

mar 11/12/2018 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Date DEP

jeu 13/12/2018 - 12:00

Date de consultation

mer 06/03/2019 - 15:30

Essayage PVC

mer 09/01/2019 - 12:00

Date de Livraison

jeu 14/02/2019 - 12:00

Antécédent

HEMIPLEGIE GAUCHE SPASTIQUE INSTABLE EN INT AVEC UN EQUIN DE 1CM, FLEXUM

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€

Règlement

Date facturation

mer 06/02/2019 - 12:00