C1849

Chaussure
Domicile
770000446
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
Amputation de Chopard
AMPUTATION CHOPARD GAUCHE EN 2004
DEFFICIT DU RELEVEUR DROIT, GREFFE EN COURS FACE POST BAS JAMBIER
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Forfait réparations spécifiques à la tige, la paire 87.07€
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie MSA de l'Ile de France 0
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
270.81€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation