C1904

Chaussure
Domicile
411002967
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
43
95.00kg
AMPUTATION ORTEILS 2016
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 411 - CPAM du LOIR et CHER 411 - CPAM du LOIR et CHER
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
125.02€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation