Type d'Appareillage Chaussure Lieu de consultation MAS - Sarcelles Position de demande Renouvellement Client LIMA JEREMY Médecin HOTTOIS DOMINIQUE N° RPPS 951068576 Date de la prescription médicale ven 06/10/2023 - 12:00 Maladie Activé Acte conforme au protocole ALD Activé Société Phan & Lenoble Associes Date DEP ven 20/10/2023 - 12:00 Date de consultation ven 08/12/2023 - 01:00 Date de Livraison ven 08/12/2023 - 12:00 Antécédent SE BLESSE AU TALON Règlement Gestion de encaissement Payé Montant total 808.94€ Tva 5,5% l'assuré n'a pas payé la part obligatoire Activé Signature ❌ ✔