C2142 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Hôpital Cochin

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

920100062

Date de la prescription médicale

mar 18/05/2021 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Date DEP

ven 04/06/2021 - 12:00

Date de consultation

mar 31/08/2021 - 10:40

Essayage PVC

lun 31/05/2021 - 12:00

Date de Livraison

lun 19/07/2021 - 12:00

Antécédent

DIABETE DEFORMATION DES ORTEILS, SANS PLAIE MAIS SENSIBLE

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€

Règlement

Date facturation

lun 19/07/2021 - 12:00