C2156 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

EHPAD

Position de demande

1ère attribution

Client

Médecin

N° RPPS

940803356

Date de la prescription médicale

mar 15/06/2021 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Date DEP

mar 27/07/2021 - 12:00

Date de consultation

jeu 29/07/2021 - 15:00

Essayage PVC

jeu 29/07/2021 - 12:00

Date de Livraison

jeu 30/09/2021 - 12:00

Antécédent

DIABETE AVEC AMPUTATION A GAUCHE TRANS META

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€

Règlement

Date facturation

ven 08/10/2021 - 12:00