C2176 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Hôpital Cochin

Position de demande

2ème attribution

Client

Médecin

N° RPPS

920100062

Date de la prescription médicale

jeu 03/03/2022 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Date DEP

lun 07/03/2022 - 12:00

Date de consultation

mar 19/04/2022 - 12:00

Date de Livraison

mar 19/04/2022 - 12:00

Antécédent

DIABETE AVEC MPP A DROITE SOUS 2EME TETE ET A GAUCHE SOUS 2EME TETE

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€

Règlement

Date facturation

mar 19/04/2022 - 12:00