C2710

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste La Chaussée Saint-Victor
Renouvellement
CLAUDE BASSO-COME
RECOUVREUR Annie
411011042
Activé
Activé
Phan & Lenoble Associes
Polyarthrite Rhumatoïde
Déformation irréductible des orteils
Troubles Volumétriques
Métatarsalgie
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
5,5%
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Objet / Annulation : RDV
Contrôle
Modèle
Modèle REBECCA GRIS
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 15 15
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse

1005

Soumis par Luan le
Boite chaussure
BOX 1
Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse
Sous Talon
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
ATTENTION LUXATION DU GROS ORTEIL GAUCHE EN INTERNE
Photo du modèle
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Ville Moyen
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA MP GRIS 2,5mm CONFORTEVA MP GRIS 2,5mm
BRC
Gauche Droite
PE 125 PE 125
CMPI
Gauche Droite
PE 125 PE 125
sous capitaux
Gauche Droite
Viscotène Beige Viscotène Beige
Date Type Fichier
mer, 08/21/2024 - 00:00 Ordonnance Capture d’écran 2024-08-21 à 16.15.14.png
mer, 08/21/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale basso come ss.pdf
ven, 08/23/2024 - 00:00 Administratifs 41-phanlenoble-240823-CLAUDE-BASSO-COME.pdf
Date facturation