C2724

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
951093020
Activé
Activé
Renouvellement
Troubles Neurologiques
34.5
38.00kg
OSTEPOROSE sévère
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle W000117A NOIR COMME MODEL CUIR
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1177

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Confort Confort
Sous Talon 8 8
Molysère TETES META TETES META
Ligne Des Flancs
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3
MCO
Photo du modèle
Date Type Fichier
ven, 07/19/2024 - 00:00 Ordonnance 19072024_Ordonnance bizone (glissé(e)s).pdf
ven, 07/19/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale att secu.pdf
ven, 07/26/2024 - 00:00 Administratifs 95-phanlenoble-240726-ANNE-FONTAINE.pdf
ven, 10/11/2024 - 00:00 Chaussure fontaine_anne_2024.pdf
Date facturation