C2738

Chaussure
Hôpital de l'Est Francilien - Meaux
Réparation
770000446
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
non
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
183.74€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Réparation
Forfait de réparation des Orthèses Plantaires
Gauche Droite
Ajouter des éléments podologiques Ajouter des éléments podologiques
Forfait de réparation Semelage
Gauche Droite
Semelle Entière Semelle Entière
Réparations supplémentaires
ALLONGER VELCROS DE 10CM / ajouter mousse sur les quartiers
Date facturation