C2746

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
2ème attribution
920100021
Activé
Activé
Renouvellement
Diabétique pied CHARCOT
CHO FINI
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 14 14
Supplémentaires
Forme orthèse

2623

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 1,2 1,2
Talon de la Chaussure 1,2 1,2
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 10 10
Molysère
Ligne Des Flancs 10 10
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Sport Running
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille Podiane + 4mm Podiane + 4mm
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA MP GRIS 2,5mm CONFORTEVA MP GRIS 2,5mm
BRC
Gauche Droite
PE 125 PE 125
Date Type Fichier
ven, 06/07/2024 - 00:00 Administratifs 93-phanlenoble-240607-bentourkia-fatma_zohra_0.pdf
lun, 08/19/2024 - 00:00 Chaussure BENTOURKIA FATMA ZOHRA_0.pdf
lun, 08/19/2024 - 00:00 Chaussure BENTOURKIA FATMA ZOHRA ORTHESE DIABETIQUE .pdf
Date facturation