C2753

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Livry gargan
1ère attribution
750100232
Activé
Activé
Diabétique avec mal perforant
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 771 - CPAM de SEINE-et-MARNE
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle DANIEL 3 MARRON CLAIRE
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2755

Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 12 12
Molysère
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Note
CHO TROP GRANDE A AFFINER LES 2 PIEDS
Photo du modèle
Date Type Fichier
ven, 07/26/2024 - 00:00 Administratifs 77-phanlenoble-240726-ikken_-bernard_.pdf
Date facturation