C2816

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Réparation
920000577
Activé
Activé
Diabétique avec mal perforant
Diabétique pied CHARCOT
CHO FINI
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques à la tige, la paire 87.07€
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
212.09€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Réparation
Forfait de réparation des Orthèses Plantaires
Gauche Droite
Modification orthèse Thermoformer semelle orthopédique sur moule du pied
Forfait de réparation Tige
Gauche Droite
Démontage Rémontage Démontage Rémontage
Réparations supplémentaires
Ajouter 5 mm lavant de l’orthese, ajouter faux bout
Date facturation