C2983

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
2ème attribution
Activé
Activé
Diabétique sans lésions cutanées
Pied Bot Varus équin congénital
Déformation irréductible des orteils
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle Sierra Man bleu
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2737

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 22 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Thermoformer Thermoformer
Sous Talon 13 6
Molysère
Ligne Des Flancs 6 6
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 0 0
Photo du modèle
Date Type Fichier
mar, 09/17/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale image_8.jpg
ven, 09/27/2024 - 00:00 Chaussure ZOURDANI BASKET BLEU.pdf
mar, 12/10/2024 - 00:00 Ordonnance ZOURDANI ORDO+AME.pdf
mer, 12/11/2024 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-241211-RABAH-ZOURDANI.pdf
Date facturation