C3001

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Livry gargan
Renouvellement
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
AMP 4/5 ORTEIL DTE
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 9 9
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle M000326 B
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2776

Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 12 12
Molysère TETE TETES AUX ORTEILS
Ligne Des Flancs
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude
Date Type Fichier
ven, 09/06/2024 - 00:00 Chaussure BOUTET CHRISTIAN 2.pdf
ven, 09/06/2024 - 00:00 Chaussure BOUTET CHRISTIAN orthese_diabetique_.pdf
ven, 09/06/2024 - 00:00 Ordonnance IMG_0011.PDF
ven, 09/20/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale BOUTET.pdf
ven, 09/20/2024 - 00:00 Administratifs 93-phanlenoble-240920-CHRISTIAN-BOUTET.pdf
Date facturation