Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
750100166
Activé
Activé
- Produits
-
Produit Montant Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
- Règlement
-
Type Détail Assurance maladie Assurance maladie
- Gestion de encaissement
-
Payé
- Montant total
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808.94€
- Tva
- l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
-
Désactivé
- l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
-
Activé
- Objet / Annulation : RDV
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Livraison Appareillage
- Tiges
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Hauteur tige 12 12 Baleinage Supplémentaires Capitonnage languette Renforcement languette Capitonnage malléole Capitonnage des quartiers
- Modèle
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Modèle W000416L Doublure 1012 Dessus Ouvertures Plus en avant Plus en arrière
Forme orthèse
2444
- Boite chaussure
- Bout de la Forme
-
Geo
- Forme
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MontanteForme de serie semi-mesure
- Podologique
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Gauche Droite Talon de la Forme 15 15 Talon de la Chaussure 15 15 Type orthèse Montage Diabétique>12mm Sous Talon 15 15 Molysère Ligne Des Flancs Relevé 20 20 Semelle d'Amplitude 3
Date | Type | Fichier |
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mer, 09/25/2024 - 00:00 | Attestation sécurité sociale | SAMBOULA ATTEST.pdf |
mer, 09/25/2024 - 00:00 | Ordonnance | SAMBOULA ORDO.pdf |
jeu, 09/26/2024 - 00:00 | Chaussure | FICHE ORTHÈSES DIABETE copie_6.pdf |
jeu, 09/26/2024 - 00:00 | Chaussure | fiche chaussure 2024_9.pdf |
ven, 09/27/2024 - 00:00 | Administratifs | 28-phanlenoble-240927-JEAN_CHRISTOPHE-SAMBOULA_KOUIMBA.pdf |
Date facturation