C3073

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste La Chaussée Saint-Victor
Renouvellement
411009970
Activé
Activé
Renouvellement
Diabétique avec mal perforant
43
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Forme orthèse

1231

Boite chaussure
Bout de la Forme
Bott
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Thermoformer Thermoformer
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
EN TRIDENSITÉ AVEC BRC
Date Type Fichier
mar, 07/02/2024 - 00:00 Ordonnance gilbert ordo.pdf
ven, 09/13/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale GILBERT SS.pdf
ven, 09/13/2024 - 00:00 Administratifs 41-phanlenoble-240913-MICHEL-GILBERT.pdf
Date facturation