C3091

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
921165999
Activé
Activé
Troubles Neurologiques
OPERATION TENDON D'ACHILLE GAUCHE
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle Gianna
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1287

Boite chaussure
Forme
Basse
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 10 10
Talon de la Chaussure 10 10
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 5 5
Molysère
Ligne Des Flancs 5 5
Relevé
Semelle d'Amplitude 5 5
Photo du modèle
Date Type Fichier
mar, 09/17/2024 - 00:00 Ordonnance 17092024_Ordonnance Bizone.pdf
mer, 09/25/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale BAPTISTE SS.pdf
ven, 09/27/2024 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-240927-MONIQUE-BAPTISTE.pdf
ven, 10/11/2024 - 00:00 Chaussure BAPTISTE MONIQUE .pdf
Date facturation