C3165

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
920000577
Activé
Activé
Renouvellement
Diabétique avec mal perforant
non
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Forme orthèse

2512

Boite chaussure
Bout de la Forme
Pump
Forme
Montante
Forme sur mesure
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 12 12
Molysère
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
30%
Date facturation