C3175

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Réparation
920000577
Activé
Activé

chaussures du commerce avec adaptation

Réparation
Diabétique avec mal perforant
AMPUTATION CHOPART DROITE
oui
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Forfait réparations spécifiques à la tige, la paire 87.07€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
270.81€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Réparation
Forfait de réparation des Orthèses Plantaires
Gauche Droite
Remise en état orthèse Recouvrement orthèse
Forfait de réparation Semelage
Gauche Droite
Semelle Entière Semelle Entière
Forfait de réparation Tige
Gauche Droite
Démontage Rémontage Démontage Rémontage
Date facturation