C3176

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Paris
Renouvellement
751019001
Activé
Activé
Renouvellement
ILMI > 2cm
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe A, la paire 735.04€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 751 - CPAM de PARIS
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
735.04€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 12 12
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle M000280A
Doublure 400
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 1.5 1.5
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse

1647

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 35 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Confort Confort
Sous Talon 25 6
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3
Date Type Fichier
mar, 10/01/2024 - 00:00 Ordonnance CamScanner 01-10-2024 14.52 (1).jpg
mar, 10/01/2024 - 00:00 Chaussure fiche_cho_-_breia_0.pdf
mar, 10/01/2024 - 00:00 Chaussure fiche_orthese_correction_-_breia.pdf
ven, 10/04/2024 - 00:00 Administratifs 75-phanlenoble-241004-FRANCISCO_MANUEL-BREIA.pdf
Date facturation