C3202

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste La Chaussée Saint-Victor
1ère attribution
411730781
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Pied Bot Varus équin congénital
Troubles Neurologiques
36
50.00kg
DI-PLEGIE SPASTIQUE
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Contrôle
Modèle
Modèle W000015C / CONTREFORT BILLATERAL DROIT
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2806

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 8 8
Molysère BANDE EXTERNE MEDIO PIED
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Photo du modèle
Date Type Fichier
mar, 10/08/2024 - 00:00 Ordonnance 17102024_prescription médicale pour grand appareillage (articles.pdf
jeu, 10/17/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale FIGUERA SS.pdf
ven, 10/18/2024 - 00:00 Administratifs 41-phanlenoble-241018-LOU_ALBA-FIGUEROA.pdf
mer, 11/13/2024 - 00:00 Administratifs Document_0.pdf
ven, 11/22/2024 - 00:00 Chaussure CHO 10:24_0.pdf
ven, 11/22/2024 - 00:00 Chaussure ORTHESE 12.pdf
Date facturation