Chaussure
MAS Saint Jean de Malte PARIS 19
Renouvellement
750002214
Activé
Activé
- Produits
-
Produit Montant Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
- Gestion de encaissement
-
Payé
- Montant total
-
808.94€
- Tva
- l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
-
Activé
- l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
-
Activé
- Tiges
-
Hauteur tige 16 16 Baleinage Supplémentaires Capitonnage languette Renforcement languette Capitonnage malléole Capitonnage des quartiers
- Modèle
-
Modèle M000045C EVASER EXT Doublure 1012 Dessus Ouvertures Plus en avant Plus en arrière
Forme orthèse
2339
- Boite chaussure
- Bout de la Forme
-
Stan
- Forme
-
Montante
- Podologique
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Gauche Droite Talon de la Forme 15 15 Talon de la Chaussure Type orthèse Correction Correction Sous Talon 12 12 Molysère MALLÉOLE Ligne Des Flancs 12 12 Relevé Semelle d'Amplitude 3
Date | Type | Fichier |
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ven, 10/11/2024 - 00:00 | Chaussure | fiche chaussure 2024_25.pdf |
ven, 10/11/2024 - 00:00 | Chaussure | FICHE ORTHÈSES DIABETE copie_18.pdf |
ven, 10/11/2024 - 00:00 | Ordonnance | BENEZECH ORDO.pdf |
ven, 10/11/2024 - 00:00 | Attestation sécurité sociale | BENEZECH ATTEST.pdf |
lun, 10/14/2024 - 00:00 | Administratifs | 75-phanlenoble-241014-JEAN_FRANCOIS-BENEZECH.pdf |
Date facturation