C3228

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Paris
1ère attribution
920100013
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 921 - CPAM des Hauts-de-Seine
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 16 16
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle M000059B / W000057B
Doublure 400
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 2.5 2.5
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse

2799

Bout de la Forme
Bott
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 25 25
Talon de la Chaussure 25 25
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 8 8
Molysère TALON
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Date Type Fichier
lun, 10/07/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale M BARKA.pdf
lun, 10/07/2024 - 00:00 Ordonnance 07102024_prescription medicale pour grand appareillage (arUcles .pdf
ven, 10/11/2024 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-241011-M'BARKA-ARAB.pdf
mer, 10/30/2024 - 00:00 Chaussure FICHE CHO - ARAB.pdf
mer, 10/30/2024 - 00:00 Chaussure FICHE ORTHESE CORRECTION - ARAB.pdf
Date facturation