C3233

Chaussure
MAS - Étampes
Réparation
911090256
Activé
Activé
Réparation
Troubles Neurologiques
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
183.74€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Réparation
Forfait de réparation des Orthèses Plantaires
Gauche Droite
Ajouter des éléments podologiques Modification orthèse
Forfait de réparation Semelage
Gauche Droite
Semelle Entière Semelle Entière
Date facturation