C3259

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
Renouvellement
BOUGHAR FATEH
MERIOUD BADREDDINE
10100746915
931013353
Activé
Activé
Renouvellement
Phan & Lenoble Associes
Diabétique avec amputation
AMP 4/5 ORTEIL GCH
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
5,5%
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle EVERTON 4 NOIR CROCO EN VELCRO
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1631

Soumis par admin le
Boite chaussure
BOX 64
Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 12 12
Molysère 4 ET 5 TETE
Ligne Des Flancs
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude
Date Type Fichier
mer, 10/09/2024 - 00:00 Ordonnance IMG_0018.PDF
ven, 11/08/2024 - 00:00 Administratifs 93-phanlenoble-241108-FATEH-BOUGHAR_0.pdf
Date facturation