C3288

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Paris
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
Renouvellement
Diabétique avec mal perforant
AMPUTATION LISFRANC A DROITE ET 2 ET 4ÈME ORTEILS À GAUCHEMAL PERFORANT HALLUX GAUCHE EN PLANTAIRE
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 13 13
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle CHAUSSON NOIR CREPE
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1608

Boite chaussure
Bout de la Forme
Stan
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Diabétique SCAN 3D
Sous Talon 20 20
Molysère Têtes aux orteils Amputation
Ligne Des Flancs
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 5
Date Type Fichier
ven, 10/11/2024 - 00:00 Ordonnance DIABIRA ORDO.pdf
ven, 10/11/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale DIABIRA ATTEST.pdf
lun, 10/14/2024 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-241014-DIABIRA-BOUNA.pdf
jeu, 10/17/2024 - 00:00 Chaussure FICHE ORTHÈSES DIABETE copie_21.pdf
jeu, 10/17/2024 - 00:00 Chaussure fiche chaussure 2024_28.pdf
Date facturation