C3391

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
Renouvellement
751930983
Activé
Activé
Renouvellement
ILMI > 2cm
Troubles Neurologiques
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 16 16
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle M000360A
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 1.2 1.2
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse

1863

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 65 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 60 8
Molysère 5eme tête
Ligne Des Flancs
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3
Date Type Fichier
jeu, 10/24/2024 - 00:00 Chaussure fiche_cho_-_gandega_0.pdf
jeu, 10/24/2024 - 00:00 Chaussure fiche_orthese_correction_-_gandega.pdf
ven, 11/22/2024 - 00:00 Ordonnance image0000001.jpg
ven, 11/22/2024 - 00:00 Administratifs 93-phanlenoble-241122-DEMBA-GANDEGA_0.pdf
Date facturation