C3448

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Cachan
1ère attribution
930100037
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Diabétique avec amputation
AMP TRANSMETA GCH
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 01 - REGIME GENERAL
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Essayage PVC
Tiges
Hauteur tige 14 14
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle M000280A
Doublure 400
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 1.2 1.2
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse

2834

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 12 12
Molysère DEVANT DU MOGNON
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 18 18
Semelle d'Amplitude 3 3
Note
SEMELAGE NOIR
Date Type Fichier
ven, 11/08/2024 - 00:00 Ordonnance 08112024_&UL. tirage e-f)d etf Z3Û (glissés).pdf
ven, 11/08/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale courtinho.pdf
ven, 11/08/2024 - 00:00 Administratifs 78-phanlenoble-241108-AGOSTINHO-COUTINHO_FERREIRA.pdf
mar, 12/03/2024 - 00:00 Chaussure FICHE CHO - COUTINHO.pdf
mar, 12/03/2024 - 00:00 Chaussure FICHE ORTHESE DIABETIQUE - FAUX BOUT - COUTINHO.pdf
Date facturation