C3470

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste La Chaussée Saint-Victor
Réparation
411001910
Activé
Activé
Réparation
Diabétique avec amputation
39
100.00kg
AMPUTATION O1 DROIT EN 2017, O1 O2 GAUCHE EN 2022
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Forfait réparations spécifiques à la tige, la paire 87.07€
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
270.81€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation