- Produits
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Produit Montant Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
- Gestion de encaissement
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Payé
- Montant total
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808.94€
- Tva
- l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
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Désactivé
- l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
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Activé
- Objet / Annulation : RDV
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Livraison Appareillage
- Modèle
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Modèle diego noir lacet Doublure Dessus Ouvertures Plus en avant Plus en arrière
Forme orthèse
2441
- Boite chaussure
- Bout de la Forme
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MOK
- Forme
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MontanteForme de serie semi-mesure
- Podologique
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Gauche Droite Talon de la Forme 12 12 Talon de la Chaussure 12 12 Type orthèse Sous Talon 12 12 Molysère Ligne Des Flancs 12 12 Relevé 20 20 Semelle d'Amplitude 3 3
Photo du modèle

Date | Type | Fichier |
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ven, 12/06/2024 - 00:00 | Ordonnance | 06122024_f.=Vl! (glissés)_13.pdf |
ven, 12/06/2024 - 00:00 | Attestation sécurité sociale | DIAKITE FANTA.pdf |
ven, 12/06/2024 - 00:00 | Administratifs | 75-phanlenoble-241206-FANTA-DIAKITE.pdf |
mer, 12/11/2024 - 00:00 | Chaussure | diakite fanta nimco.pdf |
Date facturation