C3524

Chaussure
Hôpital Cochin
Réparation
920100062
Activé
Activé
DIABETE AVEC AMP TRANS TIBIAL A GAUCHE
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Forfait réparations spécifiques à la tige, la paire 87.07€
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
270.81€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Date facturation