C3567

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Mary-sur-Marne
1ère attribution
770000446
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
ILMI > 2cm
37/38
72.00kg
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe A, la paire 735.04€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
834.02€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Contrôle
Modèle
Modèle Abigail zebre beige
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2856

Forme
MCO
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 20 20
Talon de la Chaussure 20 20
Type orthèse Thermoformer Thermoformer
Sous Talon 30 5
Molysère
Ligne Des Flancs 5 5
Relevé
Semelle d'Amplitude 15 15
MCO
4 K 4 K
Note
RACCOURT DE 2,5CM à gauche (5mm cou de pied gauche MCO)
Photo du modèle
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Sport Running
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille Podiane + 4mm Podiane + 4mm
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA GRIS 4mm CONFORTEVA GRIS 4mm
BRC
Gauche Droite
PE 125 PE 125
CMPI
Gauche Droite
PE 125 PE 125
sous capitaux
Gauche Droite
Viscotène Beige Viscotène Beige
LIGHTEN 7mm jusqu'aux orteils
Talonnette
Gauche Droite
25MM
Date Type Fichier
mer, 11/06/2024 - 00:00 Ordonnance LIGALA ORDO.pdf
ven, 12/06/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale LIGALA SS.pdf
ven, 12/06/2024 - 00:00 Administratifs 77-phanlenoble-241206-LIGALA-CHRISTINE.pdf
lun, 12/16/2024 - 00:00 Chaussure LIGALA.pdf
Date facturation