C3576

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Paris
Renouvellement
781129077
Activé
Activé
Renouvellement
Troubles Neurologiques
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 781 - CPAM des YVELINES
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 17 17
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle M000051A
Doublure 400
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 1.5 1.5
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse

2150

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 20 20
Talon de la Chaussure 20 20
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 10 35
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3
Date Type Fichier
mar, 12/03/2024 - 00:00 Chaussure fiche_cho_-_dalat_0_0.pdf
mar, 12/03/2024 - 00:00 Chaussure fiche_orthese_correction_-_dalat.pdf
mar, 12/03/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale dalat.pdf
mar, 12/03/2024 - 00:00 Ordonnance CamScanner 03-12-2024 16.16.jpg
ven, 12/06/2024 - 00:00 Administratifs 78-phanlenoble-241206-JEAN-DALAT.pdf
Date facturation