C3588

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste La Chaussée Saint-Victor
2ème attribution
411014582
Activé
Activé
Artériopathie
Amputation d'orteils
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Frais Port 30.00€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
863.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle CHAUSSON BLEU
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2807

Forme
MCO
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
MCO
6 I 6 I
Photo du modèle
Date Type Fichier
ven, 12/06/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale MOALIC SS_0.pdf
mer, 12/04/2024 - 00:00 Ordonnance MOALIC ORDO.pdf
lun, 02/03/2025 - 00:00 Administratifs 41-phanlenoble-250203-JEAN_MICHEL-MOALIC.pdf
ven, 02/07/2025 - 00:00 Chaussure MOALIC CHAUSSON.pdf
Date facturation