Chaussure
Domicile
Renouvellement
931094767
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
- Produits
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Produit Montant Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€ Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€ Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
- Règlement
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Type Détail Assurance maladie Assurance maladie 931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
- Gestion de encaissement
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Payé
- Montant total
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907.92€
- Tva
- l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
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Désactivé
- l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
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Activé
- Objet / Annulation : RDV
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Essayage PVC
- Tiges
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Hauteur tige 15 15 Baleinage Bilatéral Bilatéral Supplémentaires Capitonnage languette Renforcement languette Capitonnage malléole Capitonnage des quartiers
- Modèle
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Modèle CHAUSSON MONTANT Doublure Dessus Ouvertures Plus en avant Plus en arrière
- Travail de fond
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Hauteur de talon 1 1 Ajustements Largeur du talon Désaxé du talon Désaxé du talon Désaxé postérieur TVO: Entre doublure et dessus Hauteur du contrefort Releveur avec embrasse Hauteur du releveur Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse
2860
- Forme
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AsymétriqueMontanteForme sur mesure
- Podologique
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Gauche Droite Talon de la Forme 10 10 Talon de la Chaussure 10 10 Type orthèse Diabétique Diabétique Sous Talon 12 12 Molysère Ligne Des Flancs 12 12 Relevé 25 25 Semelle d'Amplitude 3 3
Date | Type | Fichier |
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mer, 12/04/2024 - 00:00 | Attestation sécurité sociale | IMG_0050.PDF |
mer, 12/04/2024 - 00:00 | Ordonnance | IMG_0051.PDF |
ven, 12/06/2024 - 00:00 | Administratifs | 93-phanlenoble-241206-AUBIN-MAMIE.pdf |
mer, 12/18/2024 - 00:00 | Chaussure | MAMIE AUBIN.pdf |
mer, 12/18/2024 - 00:00 | Chaussure | MAMIE AUBIN ORTHESE AMPUTATION.pdf |
Date facturation