C3594

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste La Chaussée Saint-Victor
1ère attribution
GINETTE ANTONY
DUCASSE ISABELLE
411014582
Désactivé
Désactivé
Ouverture nouveau dossier
Phan & Lenoble Associes
Déformation irréductible des orteils
Troubles Volumétriques
Durillons plantaires/Cors volumineux
Troubles de la statique plantaire
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe A, la paire 735.04€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Chèque N°6373801
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
834.02€
Tva
5,5%
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle W000322A
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2862

Soumis par Luan le
Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 30 30
Talon de la Chaussure 30 30
Type orthèse Thermoformer Thermoformer
Sous Talon 5 5
Molysère
Ligne Des Flancs 5 5
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
Forme à 30 stp, et pvc aussi stp
Photo du modèle
Postural Image
Podologiques image
Element Podologique image
Type Semelle
Sport Running
Element Podologique
Gauche Droite
Evidement 1 1
Cuvette podiaflex 1 2 podiaflex 1 2
CCI
CCE
CSA
CPA
Pastille Podiane + 4mm Podiane + 4mm
Filtre Vibratoire
Recouvrement‎ CONFORTEVA GRIS 4mm CONFORTEVA GRIS 4mm
BRC
Gauche Droite
MICROFERME MICROFERME
sous capitaux
Gauche Droite
Viscotène Beige Viscotène Beige
Date Type Fichier
mer, 12/04/2024 - 00:00 Ordonnance antony ginette ord.pdf
jeu, 12/19/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale antony ginette ss.pdf
ven, 12/20/2024 - 00:00 Administratifs 41-phanlenoble-241220-GINETTE-ANTONY.pdf
ven, 01/24/2025 - 00:00 Administratifs 15012025_CAMiEG 939 92011 Nanterre Cedex 0242945324 699006 150 D.pdf
Date facturation